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铸造标本的制作方法。
一、材料。
铸造材料应选新鲜器官(无腐败或轻微自溶现象,未经防腐固定液处理),组织柔软有弹性,血管内血液未凝固,管道相对通畅;取材时,管道部分应尽可能长,以便插管。
二、是器械。
止血钳,大方盘,10,20,60ml一次注射器,各种规格的插管,烧杯,玻璃棒,粗手术线,50cm×50era棉布,200g天平。
三、是试剂。
蒸馏水,肝素钠,上海马利牌油画颜料(红、蓝),乙酸乙酯,邻苯二甲酸二丁酯,上二医生自凝牙托粉和MB自凝牙托水。
四、是填充剂配方。
采用天平称取自凝牙托粉100rag;加入乙酸乙酯5ml,可延缓凝固时间20rain,有利于灌注;加入邻苯二甲酸二丁酯40ml,可增加铸型标本的韧性,防止标本脆裂;油画颜料适量;最后加入自凝牙托水100ml,用玻璃棒搅拌均匀。
五、是材料的处理。
若为外伤大出血致死材料,制作铸型标本最理想,血管无需冲洗。因病死亡的材料在制作动脉铸造标本时,一般不需要专门冲洗;如果制作静脉铸造标本或特殊科研标本,需要在显微镜下观察微细血管及其结构,需要冲洗血管。方法是:1000ml蒸馏水加两个肝素钠,从动脉注入,切断静脉系放血,直到液体清澈或组织器官苍白。
六、是灌注方法。
灌注前,先注入10ml乙酸乙酯,有利于徽章和细血管的充盈,将注射器的针栓抽出,将填充剂倒入注射器中,然后安装L针赚取。排出注射器中的气体,通过插管慢慢注入管道,重复进行,直到连接插管的橡胶管鼓起或在Il庄表面出现填充剂,说明压力和灌注量足够。注意停止灌注。注意灌注过程中,以便填充剂流动;器官要保持正常形状,避免人为畸形;实质性器官可以在水中灌注,利用水的浮力保持器官的自然形状:由于自凝牙托粉收缩率小,一次成型,只需要一次灌注,以后不需要补充。
七、标本的腐蚀和冲洗。
常用的腐蚀方法有自然腐蚀、酸腐蚀、碱腐蚀等。:自然腐蚀法,时间长,对环境有一定污染;碱腐蚀法,各环节要求严格,操作繁琐,有时达不到满意的效果;酸腐蚀不受区域、气候、温度的影响,操作简单省时。这里只介绍酸腐蚀法,就是用强酸腐蚀标本不必要的组织,充分显示血管的铸型;如果要保留骨骼,用硫酸腐蚀;如果需要无骨铸型标本,用盐酸腐蚀;制作保留骨骼的铸型标本,只适合制作头颈部的血管铸型;具体方法是用硫酸钙饱和硫酸溶液处理标本。该方法是利用骨无机成分碳酸钙与硫酸反应产生的硫酸钙为微溶物,附着在骨表面,防止硫酸继续损伤骨骼。盐酸腐蚀,其浓度应为25%,一般体积较小的铸型标本.3~5d可完成腐蚀过程,体积较大适当延长腐蚀时间。采用酸腐蚀铸型标本,放在条形漏槽内,方便臂蚀。冲洗时,将漏槽从酸液中取出,用一端与玻璃管相连的橡胶管与自来水龙头相连,玻璃管末端的直径应较细,以形成纤细的高压水柱。
八、修整和包装。
修理包括去除凝块,疏密打枝,加热矫形,断枝再植。包装有干保存和湿保存。干保存法应在盒内放置适量的防霉剂和吸湿干燥剂,防止吸湿后发霉变质;湿保存法的保存液用瓶装化学纯甲醛和蒸馏水稀释成5%的甲醛溶液,压力注入容器,不能用工业甲醛和自来水作为保存液。